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ちなみに入所者の内訳は、特養が町内二〇人、町外一〇人、老健施設が町内一〇人、町外二〇人となっている。
一九九三年の六月、西川町はケアハイツ西川の前に町の「保健センター」をつくった。
職員一五人のうち、保健婦を四人配置している。
ここで各種の健診・栄養指導などが行なわれることになる。
これで、特養、老健、保健センター、病院が一カ所に固まって施設されたことになる。
こういうケースは全国的にみてもほとんどない。
「スウェーデンや国内の同規模の市町村をいろいろ見て回ったが、施設があちこちに点在していて、眺望がいいからといって人里離れたところにある。
西川町で人里離れた山のなかに施設をつくったら本当に姥捨山になりかねない。
いまの西川町があるのは、お年寄りがかつて町で活躍したためである。
そのお年寄りが最期を過ごすのは地域の人たちと交流できるいちばんいい場所でなければならない。
高齢化しても活力ある町にするためには、健康づくりを発信する拠点が必要で、それはこの一等地しかない」。
Y町長はこういう。
これからの西川町は、できるだけ早い時期に在宅介護支援センターと訪問看護ステーションをスタートさせ、一九九五年にケアハウスをつくる予定にしている。
これでいちおう、総合計画の施設整備とシステムづくりは完成することになる。
Y町長は、これからもっとも重要なテーマは介護の人手をどう確保するかだと強調している。
介護の人手の相当部分を町民の相互扶助によって賄おうと考え、介護切符制のプランを考えているが、住民の支持を得ているという。
地域の保健・医療・福祉に積極的に取り組んでいる自治体は、多くの場合、保健・医療・福祉だけに前向きなのではなく、自治体行政全体のレベルが高いところが多いといえそうだ。
ここで紹介する滋賀県野洲郡野洲町（U町長）も、行政全般にわたって積極的に町政を展開し、しかも、保健・医療・福祉についてもモデルの町として知られている。
町行政の基盤整備野洲町は京都から東海道本線で約三〇分ほどのところにある面積四〇・四三平方キロメートル、人口約三万三〇〇〇人の町である。
二十数年前に町長に就任したU氏（のちに全国町村会長。
現在は町長を退任）は、まず河川改修に取り組んだ。
この町を古くから流れる野洲川は琵琶湖に注ぐ直前になって、二つの川に分かれていたが、その分岐点のあたりで、一〇年に一度ぐらいの割で大洪水を起こしていた。
U町長は就任後、まず、この二つに分かれている川を一本にして琵琶湖に直線的に流すという大改修工事を数百億円を投じて国の事業として行ない、以後、野洲川の洪水はなくなった。
野洲町を京阪地区の単なるベッドタウンにはしたくはないと考えたU町長は、町を、山や林の緑を残した緑化地区、農村地区、市街地ときっちり区画を分けて民間デベロッパーの乱開発を防いだ。
地域の活性化のために企業誘致を行なっているが、進出に当たって固定資産税を値切る日本の企業を避けて、外資系の企業を誘致し、労働力が町内から京阪神に流出するのを防ぐことに成功し、人口は年々増加している。
そして市街化区域の下水道普及率も八八パーセントと高い。
このように町行政の基盤を十分に整備するとともに、同時に保健・福祉・医療の整備にも早くから手をつけていた。
国がゴールドプランを発表したときには、野洲町ではすでに町内の老人の痴呆状態の実態調査を終えていたくらいである。
一九八八年に「訪問看護等在宅ケア総合推進モデル事業」の実施主体として指定を受けた一一市町村の一つだったし、一九九二年三月には、は三つの地域のモデル計画を示しているが、野洲町はその一つである（あとの二つは北海道留辺町、神奈川県鎌倉市）。
U町長は、町長就任以来、保健婦の活動を積極的に評価してきた。
現在、この町に九人の保健婦がいるのは、その表われでもある。
野洲町は「財政が豊かで、福祉よりも保健が進んでいる町」というのが滋賀県庁の当初からの評価だった。
野洲町の地域医療・保健・福祉は、保健からスタートしたといってもいい。
かつての国保の保健婦である。
この保健婦が町内を隈なく歩いて、一人一人の健康状態、地区の衛生状態、疾病構造といったものをきっちりと把握する。
そこから地域の保健がスタートする。
一方、行政では福祉は別のルートで展開されていた。
特別養護老人ホームに入所するためには福祉事務所がＯＫしなければ入所できない仕組みになっていた（老人保健法の改正で、この事務は市町村に移管されるようになった）のをみても、その点はよくわかるだろう。
保健・福祉・医療のドッキングとかインテグレートとかいわれるが、それらの組織をタテ割りのまま、どこかで一つにしてみただけでは実はうまくいかない。
この点に野洲町では早くから着目していた。
以前は保健婦がいろいろなケースの問題を一人で抱えていたが、一人で抱えきれるものではない。
とくに老人の痴呆や寝たきりの場合はニーズが幅広いので福祉サイドに深く入り込んでもらう必要がある。
一方、これまでの福祉は、申請がないと対処しない。
保健の業務は申請がなくてもいい。
保健婦は現場をよく知っているために問題が見える。
福祉は現場を知らないので問題の所在がわからない。
そこで保健婦と福祉サイド、訪問看護などが一体になって進めていくという方式をとった。
ただ、保健サイドだけがリーダーシップをとるのではなく、福祉サイドにも歩調を合わせてもらう仕組みをつくった。
つまり、保健婦と福祉担当者がペアでコーディネートを担当する。
そして、福祉、保健のどちらの窓口に相談しても、両方に情報が入るようにした。
相談を受けたケースについては、必ず二人で調査訪問に行くことにしている。
そこで保健婦は身体の面の査定をし、福祉担当者はサービスメニューを考えるということにし、実行している。
総合福祉保健センターの建設これまで福祉の担当者は、ほとんど地域のなかに入っていかなかった。
それを保健婦と一緒になかに入っていって、福祉の目で住民の問題を見てもらうようにした。
ここが野洲町のユニークな点である。
このシステムを動かすために町は総工費二〇億円をかけて、一九九二年に「野洲町総合福祉保健センター」（K所長）を建設した。
このセンターは、敷地約二万平方メートルに、のべ面積三六〇〇平方メートルの三階建ての堂々たる偉容を誇っており、文化センターかと見まちがうほどである。
新幹線脇に建っているので、「のぞみ号」の車窓からでもはっきりとわかる。
組織には地域の保健・医療・福祉のあらゆるものが揃っており、まさに地域の保健・医療・福祉の発信と受信の基地になっている。
いわゆる保健センターといわれるもののなかで、これだけ立派なものは、少なくとも、私は初めて見学した。
この保健センターが設立される前年の一九九一年に野洲町は特別養護老人ホーム「悠紀の里」を開設している。
この特養はＢ型（重介護型）のデイサービスセンターを併設する。
このようないわゆる“ズコモノ”だけでなく、町では実質的に保健・医療・福祉のドッキングに努力していることが二つある。
その一つは、この町には医療法人立の病院が一ヵ所、診療所が一一ヵ所あるが、モデル事業を通して、要介護老人のすべてに主治医を確保することに成功したことだ。

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